В норме матка расположена точно в центре малого таза и "зафиксирована" с помощью связочного аппарата. При этом тело и шейка матки образуют тупой угол по отношению к друг другу: шейка обращена книзу и кзади, а дно матки - кверху и кпереди. Такое положение матки является самым оптимальным и физиологически обоснованным.
Загиб матки - это нетипичное положение детородного органа в малом тазу с образованием физиологически некорректного угла шейки матки по отношению к её телу. Загиб бывает врождённым или приобретённым вследствие ряда функциональных причин, инфекционных или хронических заболеваний.
В зависимости от степени выраженности, загиб матки часто является причиной женского бесплодия: не оказывая влияния на репродуктивную функцию, может служить механической преградой к оплодотворению. В иных случаях причиной бесплодия является не сам загиб матки, а заболевание его обусловившее.
Загиб матки: причины
Если загиб матки врождённый, то, в большинстве своём (95%), он является разновидностью нормы - анатомической особенностью конкретной женщины и не может служить причиной какого-либо гинекологического заболевания.
Когда положение матки в малом тазу изменяется в силу патологического процесса в брюшной полости (воспаления, инфекции, спайки), тогда говорят о патологическом загибе матки. При длительных воспалительных процессах, оперативных вмешательствах, чаще всего, формируются боковые и задние загибы: связки, поддерживающие матку, ослабевают и происходит смещение тела матки в одну сторону, а шейки в другую. Таким образом, тупой угол между телом матки и шейкой сглаживается.
Загиб матки кзади причины у молодых девушек - недоразвитие полового аппарата, мышечная слабость, податливость связок (половой инфантилизм). Спровоцировать данное отклонение в период интенсивного роста могут чрезмерные физические нагрузки, в том числе и спортивные, заболевания толстого кишечника (запоры, колиты), раннее начало половой жизни и ранние роды. Это нарушает физиологически правильное соотношение органов и формирует загиб матки кзади.
Загиб матки: симптомы
Если имеет место выраженный загиб матки кзади, симптомы могут быть следующие:
- Болезненные менструации со скудными или обильными выделениями;/li>
- Нарушение цикла;
- Позднее наступление менархе;
- Болезненность при половом акте (диспареуния);
- Проблемы с наступлением беременности;
- Выкидыши ввиду слабости маточной мускулатуры.
- В сочетании с опухолевыми заболеваниями матки, наблюдается учащённое мочеиспускание, запоры вследствие сдавливания органов.
Анатомический (врождённый) загиб матки обычно себя никак не проявляет и в медицинской коррекции не нуждается.
Загиб матки: лечение
Атипичное положение матки в малом тазу требует современной диагностики с выявлением первопричины, повлёкшей патологические изменения. Клиническую картину эффективно раскрывает УЗИ-исследование влагалищным датчиком, потребуется и ряд лабораторных анализов.
Лечение патологического ретрофлексио (загиба) производят путём хирургического рассечения спаек в малом тазу. Как правило, выполняется лапароскопическая операция. В особо запущенных случаях прибегают к более радикальному хирургическому решению - чревосечению.
Хирургическое лечение всегда сочетают с антибактериальной и противовоспалительной терапией, с физиотерапевтическими процедурами (УВЧ, грязелечение).