Обратный звонок

Представьтесь и мы Вам перезвоним

CAPTCHA
Нажимая на кнопку "Отправить"
Вы даёте согласие на обработку личных данных в соответствии с требованиями ФЗ №152 от 27 июля 2006 г. «О персональных данных».

Оставить отзыв

Оставьте свой отзыв о посещении клиники


CAPTCHA
Нажимая на кнопку "Отправить"
Вы даёте согласие на обработку личных данных в соответствии с требованиями ФЗ №152 от 27 июля 2006 г. «О персональных данных».

Задать вопрос

Менеджеры компании с радостью ответят на ваши вопросы и произведут расчет стоимости услуг и подготовят индивидуальное коммерческое предложение.

CAPTCHA
Нажимая на кнопку "Отправить вопрос"
Вы даёте согласие на обработку личных данных в соответствии с требованиями ФЗ №152 от 27 июля 2006 г. «О персональных данных».

Воспаление – что же это такое?

Воспаление представляет собой типовой патологический процесс, который эволюционно сформировался у человека и животных, имеет схожие механизмы вне зависимости от пола, возраста, локализации, проявляется в ответ на повреждение органов или тканей или внедрение чужеродных агентов и направлен на устранение продуктов или агентов повреждения с целью максимального восстановления нарушенной функции.  

Еще в древние времена римский философ и врач Авл Корнелий Цельс описал пять признаков поверхностного воспаления. К ним относятся: местное покраснение кожных покровов или слизистой (лат. rubor), отек (лат. tumor), повышение местной температуры (лат. calor), боль в месте повреждения (лат. dolor ) и нарушение функции органа или ткани (лат. functio laesa ). Большой вклад в изучение воспаления внес русский ученый И.И. Мечников, который детально описал процесс фагоцитоза (поглощения макрофагами чужеродных частиц).

Причинными факторами развития воспаления могут стать травмы, отморожения, термические ожоги, повреждение тканей химическими веществами (щелочью, кислотами, эфирными маслами), воздействие инфекционных агентов и продуктов их жизнедеятельности (вирусы, бактерии), а также иммунные комплексы.

В ходе воспалительного процесса выделяют 3 стадии: альтерацию, экссудацию и пролиферацию. Альтерация представляет собой поражение клеток и тканей непосредственно этиологическим агентом (первичная альтерация) или протеолитическими ферментами лизосом разрушенных клеток (вторичная альтерация). В месте воспаления повышается количество биологически активных веществ, что приводит к расширению сосудов, увеличению проницаемости их стенок и последующему переходу жидкости и клеток крови (экссудации) из сосудистого русла в межклеточное пространство. Третьим этапом является пролиферация, которая проявляется делением клеток и восстановлением функции органа, или же замещением пораженного участка соединительной тканью.

Воспаление – что же это такое, фото

Процесс воспаления может иметь поверхностную локализацию, а также поражать внутренние органы. Возможна генерализация процесса и развитие сепсиса с формированием полиорганной недостаточности. Самым частым проявлением воспаления у человека является лихорадка. При поверхностной локализации отмечается покраснение, отечность, боль в месте повреждения, при внутриорганной - нарушение функции определенного органа.

На воздействие повреждающих факторов организм реагирует повышенным синтезом провоспалительных молекул (хемокинов, цитокинов, интерлейкинов, С-реактивного белка, прокальцитонина, неоптерина и др.) и антител в случае инфекционной патологии. Определение данных веществ в крови используется для диагностики воспалительных процессов, прогнозировании тяжести течения и риска осложнений. Особенно актуально их выявление при бессимптомном течении заболеваний.

Какие анализы показывают воспаление в организме?

Общий анализ крови (ОАК) - самый простой способ диагностики воспаления. Практически всегда при наличии воспалительного процесса первой реакцией организма является изменением клеточного состава крови, что проявляется увеличением количества нейтрофилов, лейкоцитарным сдвигом влево (увеличением количества юных форм лейкоцитов) при бактериальной инфекции, лимфо- и моноцитозом при вирусной инфекции.

Показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов) наиболее часто используется для диагностики, особенно на амбулаторном этапе, практически всегда определяется вместе с общим анализом крови. В норме эритроциты, красные клетки крови, находятся в плазме во взвешенном состоянии. Если кровь оставить в пробирке на определенное время, эритроциты будут медленно оседать на дно с образованием осадка. Скорость, с которой красные клетки крови выпадают в осадок в течение часа будет равна значению данного показателя. При наличии в организме воспалительного процесса на поверхности эритроцитов оседают фибриноген, антитела, что приводит к утяжелению эритроцитов и более быстрому выпадению осадка, следовательно и к увеличению СОЭ. Скорость оседания эритроцитов зависит также от пола и возраста. Для здоровых мужчин моложе 60 лет нормальные показатели находятся в диапазоне 2-15 мм/ч, у здоровых небеременных женщин – 2-20 мм/ч. Далее значение СОЭ увеличивается на 0,8 мм/ч каждые 5 лет. По уровню скорости оседания эритроцитов можно судить о тяжести патологического процесса: повышение СОЭ до 40 мм/ч указывает на среднетяжелое течение, скорость оседания при тяжелых формах воспаления стремиться к диапазону 60-100 мм/ч.

С-реактивный белок (СРБ) является еще одним маркером воспаления. Синтезируется в печени в ответ на проникновение в организм человека преимущественно бактериальных агентов, поэтому относится к более специфическим показателям при диагностике воспалительных процессов бактериальной природы. С-пептид представляет собой один из белков системы комплементна, который связывается с комплексами антиген-антитело в крови, инициируя их разрушение. В норме СРБ имеет значение от 0 до 6 мг/л. Значительное увеличение показателя отмечается при тяжелых формах бактериальных инфекция, например, при тяжелых пневмониях, менингитах, гнойных отитах и др.

В практике врачей-реаниматологов широко используется прокальцитониновый тест. Прокальцитонин - один из самых чувствительных показателей при бактериальном воспалении. В норме данный белок в крови практически отсутствует и начинает выделяться различными клетками организма в ответ на внедрение агента бактериальной природы. Травмы, вирусные и грибковые инфекции не вызывают таких изменений. Поэтому даже незначительные колебания показателя выше нормальных значений говорят о наличии бактериального воспаления в организме.

Цитокины представляют собой молекулы, которые обеспечиваю функцию межклеточной сигнализации, что приводит в миграции клеток крови в очаг воспаления. Диагностической значимостью обладают определение IL-1, IL-6, IL-1, IL-4, IL-8, INF- гамма, TNF – альфа. Длительное повышение уровня цитокинов в крови является неблагоприятным прогностическим признаком и указывает на развитие «цитокинового шторма».

Также для диагностики воспалительного процесса в биохимическом анализе крови определяют уровень гаптоглобина, церрулоплазмина, амилоида, MRP14- и MRP8-белков, хемокинов, неоптерина и др. Все анализы, как правило, проводятся натощак.

Аутоиммунное воспаление

Аутоиммунное воспаление, фото

В отдельную группу стоит отнести аутоиммунное воспаление. В его основе лежит повреждение клеток собственного организма антителами, которые образовались в ответ на внедрение инфекционного агента или в результате извращения иммунологической реактивности. Еще одной причиной воспаления данной группы является оседание циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в стенках кровеносных сосудов, почечных канальцев. К примеру, АSO (антистрептолизин-О) вырабатывается иммунной системой при стрептококковой инфекции. Стрептококк обладает антигенным сходством с клетками почечных канальцев, синовиальной оболочки, кардиомиоцитов, что объясняет повреждение этих клеток антистрептококковыми антителами и проявляется в виде миокардита, реактивного артрита, острого гломерулонефрита, которые в последующем имеют склонность к хроническому течению. Анализ на определение ASO используют для диагностики острой ревматической лихорадки.

Какие анализы необходимо сдать при воспалении?

Для диагностики воспалительного процесса необходимо подходить с умом. Широкий спектр анализов может привести пациентов в заблуждение, поэтому нужна консультация врача, который оценит состояние человека, результаты других лабораторных и инструментальных обследований и назначит то, что нужно в данном конкретном случае.

Всегда ли тесты показывают воспаление?

Нужно отметить, что вышеперечисленные анализы не всегда указывают на воспаление. Например, повышение СОЭ при беременности начинается с 4-го месяца и считается физиологической нормой. Перед родами показатель может достигать 50 мм/ч. Выявление высоких значений СОЭ (80-100 мм/ч и выше), особенно при «спокойном» ОАК, может быть признаком онкологии, ревматических болезней. Для анемии также характерны высокие цифры СОЭ. Для СРБ незначительные колебания возможны в диапазоне 3-10 мг/л при беременности, малоподвижном образе жизни, курении, сахарном диабете.

Нужно отметить, что чаще всего необходимо комплексное исследование нескольких маркеров, так как изолированное определение одного из них может быть неинформативным. Все показатели указывают на наличие воспаления в организме, но для уточнения его локализации необходимо прибегнуть к методам другой группы.



Другие полезные статьи

4 группа крови: подарок природы или источник проблем?
Четвёртая группа крови (IV, AB) эволюционно возникла в популяции человека одной из последних. Она была открыта учеными Де Кастелло и Штурли в 1902 году. Относительно вопроса её появления имеет место две теории: одна из них связана с мутацией в области локуса, отвечающего за поверхностные эритроцитарные антигены, вторая – со смешением кровей различных рас.
Моноциты в крови: норма и отклонения
Наша периферическая кровь состоит из огромного количества клеток. Каждый вид выполняет свою неповторимую функцию. Самыми крупными считаются моноциты.
Киста шейки матки (наботовы кисты)
Внутренняя поверхность шейки матки (цервикальный канал) выстлана однослойным цилиндрическим эпителием. Структура цилиндрического эпителия имеет железы (наботовы железы), которые продуцируют специфический секрет. Слой эпителия, покрывающий внешнюю сторону шейки матки, не снабжён железами и призван защищать полость матки от проникновения инфекции.
Инсулин в крови
Глюкоза для человека является одним из основных источников энергии. Поступая в организм в виде простых и сложных углеводов, последние из которых расщепляются в желудочно-кишечном тракте до моносахаридов, глюкоза проникает в клетки и используется как энергетический субстрат. Излишки вещества откладываются про запас в гепатоцитах и мышцах в виде гликогена или в жировой ткани, где преобразуются в липиды. Данный механизм возможен при участии гормона инсулина. Что же такое инсулин? Давайте поговорим подробно.
Пельвиоперитонит
Пельвиоперитонит - это воспаление пельвиоперитонального пространства у женщин, которое находится в самом низу таза между маткой и прямой кишкой. Возникает вследствие инфицирования брюшины малого таза от любого источника хронической инфекции, имеющегося в организме (гнойный сальпингит, пиосальпинкс, тубоовариальное образование и др).
phone

Скачайте наше приложение

Записывайтесь на прием
Мы запишем на прием, анализы или обследование, поможем получить больничный и медсправки
Храните историю посещений
Заключения врачей, результаты анализов и обследований, курсы лекарств — всё в одном месте
Получайте уведомления
Напомним о записи к врачу, приёме лекарств и сообщим об обновлении медицинских данных
Узнавайте о выгодных предложениях
Всегда будьте в курсе последних новостей, акций и скидок

Адреса медцентров в Санкт-Петербурге

Медицинский центр на ул. Ярослава Гашека, 9, к. 1
м. Купчино 5 мин
Режим работы
Пн-Пт:
10:00 - 20:00
Cб:
10:00 - 19:00
Вс:
11:00 - 17:00
Приём анализов
Пн-Пт:
08:00 - 20:00
Cб:
08:00 - 19:00
Вс:
08:00 - 17:00
Медицинский центр на Лесной пр., 63 А, п. 1 Н
м. Лесная 2 мин
Режим работы
Пн-Пт
09:00 - 18:00
Cб:
10:00 - 16:00
Вс:
Выходной
Приём анализов
Пн-Пт
08:00 - 18:00
Cб:
08:00 - 16:00
Вс:
Выходной