ЛК Кабинет организации Кабинет пациента
8 (812) 380-43-02
Вызов врача на дом
8 (812) 380-43-03
медцентр Купчино
(812) 244-70-97
медкнижки
8 (812) 490-22-95
медцентр Лесная
(812) 740-12-52
медкнижки
Симптомы, причины и лечение аменореи

Симптомы, причины и лечение аменореи

Аменорея, также известная как олигоменорея, представляет собой нарушение менструального цикла. Врачи выделяют два типа заболевания – первичный (у подростков в возрасте до 15 лет) и вторичный (у половозрелых женщин). При отсутствии менструации на протяжении 3-6 месяцев следует немедленно обратиться к специалисту, поскольку это свидетельствует о наличии серьезных сбоев в функционировании репродуктивной системы.

Признаки и причины аменореи 

Существует несколько причин возникновения первичной аменореи:

  • заболевания, связанные с отсутствием органов репродуктивной системы или нарушениями их формирования (возникают во время внутриутробного развития);
  • структурные патологии влагалища, когда его стенка становится «преградой» и приводит к накоплению менструальной крови внутри матки.

Самая распространенная причина аменореи второго типа – беременность. Сюда также относится отсутствие менструации в период грудного вскармливания и в связи с менопаузой. Однако есть ситуации, когда болезнь превращается в патологию, и требуется лечение причин аменореи:

  • нарушения щитовидной железы;
  • ожирение;
  • синдром поликистозных яичников;
  • опухоль гипофиза;
  • проблемы мочеполовой системы;
  • сращение и образование рубцовой ткани;
  • гипоталамическая аменорея;
  • яичниковая недостаточность, т.е.  менопауза в раннем возрасте;
  • туберкулез.

В большинстве случаев менопауза наступает в 50 лет. Однако яичники могут перестать функционировать у женщин в 40-летнем возрасте.

Причиной заболевания могут стать и внешние факторы:

  • внушительные физические нагрузки, которые влияют на уровень стресса, нарушают гормональный баланс и снижают количество жировой ткани (чаще всего от этого страдают спортсмены и балерины);
  • сильное эмоциональное переживание, способное нарушить функцию гипоталамуса;
  • прием неподходящих оральных контрацептивов, антидепрессантов, антипсихотических и противоопухолевых средств.

Согласно статистике, в гинекологии аменорею диагностируют у 3-4% женщин, достигших репродуктивного возраста.

Симптомы и признаки аменореи

Самый очевидный симптом аменореи – сбой в менструальном цикли и отсутствие выделений в течение 3 и более месяцев. О возникших проблемах также свидетельствуют:

  • выпадение волос или их избыточное количество на всем теле;
  • частые головные боли;
  • акне;
  • ухудшение зрения;
  • выделение молозива.

При аменорее боли могут наблюдаться в области таза и нижней части живота. Без должного лечения заболевание и вовсе рискует привести к остеопорозу (из-за уменьшения плотности костной ткани). Но самое серьезное последствие аменореи – бесплодие.

Диагностика аменореи

Для диагностики аменореи врачу может потребоваться информация о принимаемых витаминах, пережитом стрессе, проводимых ранее гинекологических процедурах, потере/наборе веса и соблюдаемых диетах и т.д.

Что поставить диагноз «аменорея», врач в обязательном порядке опрашивает пациентку, собирает анамнез заболевания и проводит визуальный осмотр. Специалист в обязательном порядке назначает УЗИ и анализ на ХГЧ, чтобы исключить беременность. И только после этого проводит такие исследования как:

  • анализ на тиреотропный гормон и обследование щитовидной железы; 
  • анализ на фолликулостимулирующий гормон; 
  • измерение пролактина, повышение которого указывает на наличие опухоли гипофиза; 
  • КТ, УЗИ или МРТ для более пристального осмотра репродуктивных органов; 
  • гистероскопия.

Лечение аменореи 

Чтобы вылечить аменорею, необходимо устранить причину ее возникновения. Вот почему врач уделяет пристальное внимание симптомам и текущему состоянию пациентки. Так, одним женщинам достаточно изменить свой образ жизни (набрать или сбросить вес), другим при аменорее гинеколог назначает гормональных препаратов, а третьих и вовсе подвергают хирургическому вмешательству (для удаления опухоли или другой аномалии).

Клинические рекомендации гинекологии при аменорее подразумевают:

  • умеренную физическую активность;
  • поддержание оптимальной массы тела;
  • отсутствие стресса и эмоционального перенапряжения;
  • прием не менее 1200 мг кальция и витамина D в количестве 400 МЕ ежедневно.

Возникли проблемы с менструальным циклом? Запишитесь на прием в один из медицинских центров «ЭкспрессМедСервис», расположенных во Фрунзенском и Выборгском районах Санкт-Петербурга. Мы назначим комплексное обследование аменореи, определим причину заболевания и назначим эффективное лечение.

Источники:

  1. Вихляева Е.М. Гиперпролактинемия и нарушение репродуктивной системы. Руководство по эндокринной гинекологии
  2. Гуркин Ю.А. Гинекология подростков / руководство для врачей
  3. Берек Дж., Адаши И., Хиллард П. Гинекология по Эмилю Новаку
  4. Манушарова Р.А., Черкезова Э.И. Гинекологическая эндокринология / руководство для врачей
  5. Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков
  6. Сметник В. П. Неоперативная гинекология / Сметник В. П., Тумилович Л. Г. - 3-е издание. – М.: МИА, 2003.
  7. Хеффнер Л. Половая система человека в норме и патологии: Наглядное учебное пособие // Пер. с англ. – 2003. – 128 с.
  8. Горднер Д., Шобек Д. Базисная и клиническая эндокринология. - М.: Изд. «Бином», 2010.

Возврат к списку