Синдром поликистозных яичников (поликистоз, СПКЯ, синдром Штейна-Левенталя) является эндокринно-зависимым гинекологическим заболеванием. Данная патология встречается у 10-15% женщин репродуктивного возраста. Она характеризуется образованием внутри или на поверхности яичников кист – округлых полостей, заполненных жидкостью.
Причины синдрома поликистозных яичников
Выделяют врожденную и приобретенную форму СПКЯ. В первом случае признаки поликистоза проявляются у девочек и девушек во время становления менструальной функции. Чаще всего предпосылкой к их возникновению становится генетическая предрасположенность. Во втором случае данное состояние развивается у женщин зрелого возраста вследствие приобретенных эндокринных расстройств. Это могут быть нарушения функционирования гипоталамо-гипофизарной системы, поджелудочной железы, надпочечников.
Развитие синдрома поликистоза связано с повышением уровня андрогенов (мужских гормонов) и эстрогенов. Изменение гормонального баланса приводит к нарушению процесса овуляции. Не полностью созревшие фолликулы накапливают жидкость, провоцируя возникновение кист, но при этом разрыв доминантного фолликула и его выход в фаллопиеву трубу отсутствует.
Поликистоз яичников: симптомы
Наличие у женщины следующих симптомов может сигнализировать о присутствии у нее синдрома поликистоза:
- Нарушение менструальной функции (ановуляторные циклы, аменорея).
- Тянущие боли внизу живота (слева или справа).
- Отсутствие повышения базальной температуры в периоды предполагаемой овуляции.
- Проблемы с зачатием ребенка.
- Угревая сыпь, гирсутизм (повышенное оволосение кожных покровов), выпадение волос на голове.
- Лишний вес, вплоть до ожирения. Жир преимущественно сконцентрирован в области живота.
- Кратковременные остановки дыхания во сне.
- Раздражительность, депрессия, апатия.
Поликистоз яичников и беременность
Отсутствие овуляции, характерное для поликистоза, препятствует зачатию. Однако это не значит, что женщины с СПКЯ не могут зачать, выносить и родить ребенка. Проведение терапии, направленной на стимуляцию и восстановление процесса овуляции, создает благоприятные условия для наступления беременности.
Диагностика и лечение поликистоза яичников
Для постановки диагноза необходим сбор анамнеза, гинекологический осмотр на кресле, оценка индекса массы тела, характера оволосения, анализы крови на уровень половых гормонов и инсулин. Также проводится ультразвуковое исследование органов малого таза. Поликистоз на УЗИ можно узнать по увеличению яичников и наличию в них мелких кист, образующих так называемое жемчужное ожерелье.
Выбор оптимальной схемы лечения зависит от интенсивности симптомов, возраста пациентки и ее намерения иметь детей. В зависимости от этих факторов терапия может быть медикаментозной или оперативной. Консервативное лечение поликистоза предполагает прием гормональных препаратов, а также коррекцию веса при помощи выполнения посильных физических нагрузок и соблюдения диеты. Если консервативное лечение не приносит желаемых результатов, может быть назначена операция. При поликистозе яичников проводят лапароскопию и клиновидную резекцию.
Для проведения консультации гинеколога и эндокринолога при поликистозе яичников вы можете обратиться в один из медицинских центров «ЭкспрессМедСервис» в СПб – в Купчино или на Лесной.