Ановуляторный цикл: что это такое и как он лечится?

Если у женщины отсутствует овуляция, но менструации при этом сохраняются, речь идет об ановуляторном цикле – одной из главных причин женского бесплодия. Данное состояние может быть обусловлено как патологическими, так и физиологическими процессами, происходящими в организме. Каковы же его причины, признаки и способы лечения и возможно ли наступление беременности при ановуляторном цикле? Ответы на эти вопросы вы найдете ниже.

Что такое ановуляторный цикл?

В норме менструальный цикл здоровой женщины репродуктивного возраста состоит из следующих фаз:

• Менструальной. В это время матка отторгает свой внутренний слой (эндометрий), в результате чего у женщины наблюдается месячное кровотечение.
• Овуляторной (пролиферативной). К моменту окончания менструальной фазы в одном из яичников (реже – в обоих) происходит созревание доминантного фолликула. Именно этот период является оптимальным временем для зачатия ребенка. Однако иногда овуляторная фаза может не наступать – в таком случае речь идет об ановуляторном (однофазном, монофазном) менструальном цикле.
• Лютеиновой. Если зачатия не произошло, доминантный фолликул трансформируется во временную железу внутренней секреции – так называемое желтое тело.

Причины ановуляторного цикла

Изредка наблюдающийся у здоровых женщин ановуляторный цикл считается вариантом нормы. Например, овуляция может не наступать при смене климатических поясов, серьезном стрессе или соблюдении строгой диеты. Однако если такое случается, овуляторная фаза восстанавливается самостоятельно уже в следующем менструальном цикле. Также периодические ановуляторные циклы у здоровых женщин могут иметь место во время гормональной перестройки организма – в период пубертата, пременопаузы, во время восстановления организма после родов.

Если же ановуляторный цикла носит постоянный характер, это является поводом для беспокойства – особенно в том случае, если женщина планирует беременность. Причиной развития такого состояния могут быть гормональные нарушения (сбои в гипоталамо-гипофизарной регуляции МЦ, дисфункции щитовидной железы и надпочечников), инфекционные и воспалительные процессы в яичниках, голод, хронический стресс и нервное истощение.

Признаки и симптомы ановуляторного цикла

Обычно отсутствие овуляции никак себя не проявляет, ведь месячные выделения при ановуляторном цикле сохраняются. Их объем и характер чаще всего не меняются, однако в некоторых случаях (при гипер- и гипоэстрогении) изменения все же возможны. Подозрение на наличие у женщины данного состояния чаще всего появляется после безуспешных попыток забеременеть – именно проблемы с наступлением беременности как раз и являются главным признаком ановуляторного цикла.

Диагностика и лечение ановуляторного цикла

Для диагностики обычно назначают динамическое УЗИ. Исследование проводится несколько раз в течение одного цикла для оценки развития доминантного фолликула. Также рекомендовано регулярное измерение базальной температуры: нормальный менструальный цикл характеризуется подъемом ее показателей во время овуляции. Помимо этого, женщине необходимо сдать кровь для определения уровня гормонов в разные фазы МЦ. В некоторых случаях для постановки точного диагноза может потребоваться проведение выскабливания полости матки.

Лечение ановуляторного цикла направлено на устранение причин, вызвавших прекращение овуляции. При наличии у пациентки воспалительных процессов в яичниках и трубах, в первую очередь проводится комплексное лечение заболевания, вызвавшего воспаление. Если же ановуляторный цикл имеет гормональную природу, то женщине может быть рекомендована гормональная терапия, направленная на стимуляцию овуляции.

Если у вас есть подозрение на отсутствие овуляции, вы можете обратиться для диагностики, консультации и лечения в медцентры «ЭкспрессМедСервис». Ждем вас в наших центрах, расположенных в Купчино и на Лесной.

1. Айдагулова С.В., Непомнящих Ю.В., Галкина И.О. Роль патологии фолликулярной ткани яичников в развитии овариальной дисфункции. Бюл. эксперим. биологии и медицины. - 2007. - Т. 144, №10. - С. 452-457.

2. Бачалдин С.Л. Морфометрические и гистохимические особенности яичников новорожденных в зависимости от причин смерти. Автореф. дис. канд. мед. наук. - Владивосток, 1994.

3. Лечение женского и мужского бесплодия. Вспомогательные репродуктивные технологии [под ред. В.И. Кулакова, Б.В. Леонова, Л.Н. Кузьмичева]. - М.: МИА, 2005. - С. 592.

4. Мотавкина Н.С., Шаронов А.С., Ковалев Б.М. Микрометоды в иммунологии. Монография. - Владивосток: ДВГУ, 1987. - С. 184.

5. Adams J.M., Tailor W.F., Crowley J.E., Hall J. Polycystic ovarian morphology with regular ovulatory cycles: insights into the pathophysiology of poly cystic ovarian syndrome. Clin. Endocrinol. Metab. - 2004. - Vol. 89, №9. - P. 4343-4350.

6. Dewailly D. Polycystic ovary syndrome. J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris). - 2000. - Vol. 29, №8. - P. 805- 806.